- Главная
- Город
Формирование современной городской среды на территории Облученского городского поселения в 2018-2022 годах
Бланк акта обследования дворовой территории
Акт
обследования дворовой территории многоквартирного дома
«___»_______________ 20___ года ________________________
(населенный пункт)
Участник отбора (Ф.И.О., наименование):_______________________
__________________________________________________________________
провели обследование дворовой территории многоквартирного дома,
расположенного по адресу:_________________,ул. _________, дом № _____ (год ввода дома в эксплуатацию ______ года),
Обследованием на месте установлены следующие объекты (элементы) и дефекты:
№ пп |
Элементы дворовой территории |
Тип покрытия (переходный, асфальто-бетонное (бетонное), другое) |
Краткое описание фактичес-кого состояния |
Еди-ница изм. |
Объем |
Сте-пень износа |
Примеча-ние |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1 |
Дворовые проезды, автомобильные дороги, образующие проезды к территориям, прилегающим к многоквартирному дому |
|
|
|
|
|
|
2 |
Освещение дворовой территорий |
|
|
|
|
|
|
3 |
Скамейки, урны |
|
|
|
|
|
|
4 |
Оборудование детских, спортивных площадок, иных площадок |
|
|
|
|
|
|
5 |
Тротуары, дорожки |
|
|
|
|
|
|
6 |
Парковочные места |
|
|
|
|
|
|
7 |
Систем водоотведения поверхностного стока |
|
|
|
|
|
|
8 |
Площадка для мусоросборников |
|
|
|
|
|
|
9 |
Зеленые насаждения - деревья - кустарники - газон |
|
|
|
|
|
|
а) минимальный перечень видов работ по благоустройству дворовых территорий многоквартирных домов (без софинансирования собственников помещений МКД): ремонт дворовых проездов; обеспечение освещения дворовых территорий; установка скамеек, урн;
б) дополнительный перечень видов работ по благоустройству дворовых территорий (с софинансированием собственников помещений МКД в размере __________% (до 10% ) от сметной стоимости затрат): ремонт и (или) устройство тротуаров; ремонт автомобильных дорог, образующих проезды к территориям, прилегающим к многоквартирным домам; ремонт и устройство автомобильных парковок (парковочных мест); ремонт и устройство систем водоотведения поверхностного стока; устройство и оборудование детских, спортивных площадок, иных площадок; организация площадок для установки мусоросборников; озеленение территорий.
Представители управляющей организации (ТСЖ, ЖСК, специализированного кооператива):
________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Представители обслуживающей организации (при непосредственном управлении МКД):
________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
________________________ ____________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (должность)
Представители собственников жилья:
____________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (№ помещения, принадлежащего собственнику)
____________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.) (№ помещения, принадлежащего собственнику)